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四五十岁血压超过140/90,如何对待?关系着你后半生怎么过

2021-02-10  申博娱乐登入

    【专业医生天天与您说健康】

    张先生年近五十,最近几个月来时不时会头晕,朋友提醒他看看是不是血压高了,测了几次血压都在146/92mmHg上下,他想知道自己是不是有了高血压,这样的血压会引起头晕吗?接下来该怎么做?

    【医生评析】

    首先,临床上将不同日三次测量血压都超过140/90mmHg诊断为高血压,需要知道的是:这是指在医院诊室测得的血压,如果是在家自己测量则只要超过了135/85就可诊断为高血压,而且这样的情况不分男女老少。但不少中老年人认为,人的血压会随年龄的增大而升高,四五十岁稍高一点也属正常,常对此不以为然。

    实际上血压不会因为你年龄大了就不伤害你的身体,相反长高的血压会在本身不断老化的基础上加速衰老的进程,甚至引发心脑血管病等危及生命、大大降低生活质量,因此一生中保持较低的血压才有助于延年益寿。

    其次,人体血压的升高是逐渐发生的,在血压渐进升高的过程中,就类似于久而不闻其臭的道理一样,身体会对高起来的血压有一定的适应性,所以大多数人不会有任何症状表现,常在体检或是无意间测量血压才发现自己已经发生的高血压。

    但其中有一类人对高起来的血压比较敏感,比如年轻时血压偏低处于90/60mmHg,当血压超过140/90mmHg就会有明显的头晕头痛、浑身酸软等不适,因为这类人看似血压不是很高,但血压的升高幅度非常大,张先生就属于这种情况。

    第三,也是最关键的,就是如何对待高于140/90mmHg的血压。毫无疑问这样的血压是必须要给予干预治疗的,如何干预要因人而异,特别是不少人对服用降压药很排斥甚至拒绝,这种心情可以理解,但这不是愿意不愿意的问题,要根据自身情况做决断,要知道这是关乎后半辈子幸福的大事。

    那么,当现血压超过了140/90mmHg该怎么办呢?需要做的是对自己的身体状况做全面分析,三方面:

    第一方面:看血压的升高程度

    高血压的分级标准是:一级高血压140-159/90-99mmHg;二级高血压160-179/100-109mmHg;三级高血压180/110mmHg以上。。

    不同级别的高血压,所采取的干预措施有差别,比如一级高血压属于较度高血压,可以通过生活方式干预进行控制,是否需要服用降压药要结合后两方面的情况做决定,而二、三级高血压则必须立即服用降压药。

    第二方面:看是否同时存在其它引发血管病变的危险因素

    比如男性年龄大于55岁,女性年龄大于65岁;高血脂;家族中有早发性心脑血管病者;体重超重肥胖;吸烟。

    如果血压处于一级高血压,存在上述危险因素中的两项,就应及时服用降压药,要知道此时服用降压药的目的一是尽快将血糖控制下来,二是控制目标不能仅仅是低于140/90mmHg就可以,尤其是年龄较小的人应把控制目标定在120/80mmHg,通过降压药的帮助更容易实现。

    第三方面:看是否发生了高血压引起的器官损害

    高血压不但会引发多器官的损害,很多疾病如果同时存在高血压将加重病情的进展,比如有糖尿病的人、有慢性肾病的人应将血压控制在130/80mmHg以下,服用降压药不仅是实现这一控制目标所需求的,同时降压药也起着一定的保护肾脏的作用。

    因此即便是一级高血压,如果经检查存在冠心病、房颤、脑梗塞、颈动脉狭窄、肾脏疾病、糖尿病、视网膜病变、左心室肥厚、尿微量白蛋白升高等中任何一项,都应当及时服用降压药将血压尽快控制达标。

    总之,对于高血压不可掉以轻心,它就像一个沉默的杀手悄悄损伤着身体,决定着后半生的日子怎么过,要知道所有的理由在把血压控制达标面前都是不成立的,即便是一级高血压不存在上述后两方面的因素,经生活方式干预2-3个月后达不到控制要求,就应及时服用降压药。

    至于生活方式干预,不仅是有高血压的人应当要做的,也是预防高血压发生最有效的措施,包括清淡饮食不过量、运动锻炼长坚持、戒除烟酒不熬夜、心态平和少冲动等等。

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